Thuật ngữ lạm dụng rượu và nghiện rượu có những cách hiểu khác nhau trong cộng đồng. Trong khi mỗi chẩn đoán đều có những tiêu chuẩn phân loại rất rõ ràng. Tuy nhiên, ở những người lạm dụng rượu, rất nhiều người (thậm chí là thầy thuốc) vẫn còn băn khoăn trước khi ra quyết định điều trị.

Theo Cục quản lý dược phẩm và thực phẩm Mỹ (FDA), cả nghiện rượu và lạm dụng rượu đều cần điều trị, mặc dù các mục tiêu có thể khác nhau.

"Trong hầu hết các trường hợp lạm dụng rượu , mục đích là để hạn chế uống rượu, trong khi điều trị nghiện rượu là để ngăn chặn tuyệt đối " ( Kurtzweil 1996).

Mục tiêu trước mắt của hầu hết các chương trình phục hồi sau cai rượu là kiêng cữ rượu tuyệt đối, nhưng tiêu chuần thường là quá nghiêm ngặt. Theo một số nghiên cứu, khoảng một nửa số bệnh nhân bị tái phát uống nhiều rượu trong vòng 12 tuần đầu điều trị, và lên đến 90% sẽ tái phát ít nhất một lần trong thời gian bốn năm sau khi điều trị. ( Kurtzweil năm 1996; Nathan 1986; Volpicelli et al. 1992). Khi không thể đạt được mục tiêu duy trì sự kiêng cữ tuyệt đối, mục tiêu khác, chẳng hạn như giảm lượng rượu uống, tần số, mức độ tái phát có thể có giá trị lâm sàng đáng kể. Một lợi ích tiềm năng lớn của naltrexone kết hợp với liệu pháp tâm lý xã hội thích hợp, sẽ cung cấp trợ giúp cho bệnh nhân từ các chu kỳ tự hủy hoại của nỗi thèm nhớ rượu để tăng cường sự tham gia trong điều trị và đạt được mục tiêu hồi lâu dài(Miller 1997, p59 ).

Naltrexone xuất hiện để phá vỡ chu kỳ tự hủy hoại tàn khốc ở người nghiện rượu, trong khi rượu là ma túy nhập môn của những loại ma túy khác. Naltrexone không gây nghiện và không phản ứng đối kháng với rượu.

Tên biệt dược: Natrex 50mg

Hoạt chất Naltrexone HCL 50mg

Hãng sản xuất: Danapha Việt Nam

Hộp 2 vỉ x 10 viên

1.  Thành phần:

Mỗi viên nén  Natrex 50mg có chứa:

+ Hoạt chất: Naltrexone HCL 50mg

+ Tá dược vừa đủ một viên.

2. Cơ chế tác dụng:

Naltrexone là một chất đối kháng cạnh tranh, có ái lực cao, đặc hiệu, tác dụng kéo dài trên thụ thể opioid. Thuốc có hoạt tính chủ vận opioid không đáng kể. Khả năng dung nạp không tăng khi dùng thuốc kéo dài.

3. Đặc tính dược động học:

Naltrexone hấp thụ nhanh sau khi uống. Thuốc chuyển hóa qua gan và bài tiết chủ yếu qua nước tiểu, khoảng 5% thải trừ qua phân. Thời gian bán thải của Naltrexone là 4 giờ. Chất chuyển hóa chính là 6-p-naltrexon có thời gian bán thải là 12,9 giờ.

4. Chỉ định:

 Natrex 50mg  chỉ định cho việc hỗ trợ điều trị chứng nghiện rượu mạn tính.

Natrex 50mg  được chỉ định trong việc ngăn chặn tác dụng dược lý của các chất dạng thuốc phiện (Opioid) ngoại sinh như là một liệu pháp hỗ trợ cho việc duy trì tình trạng không dùng Opioid ở những bệnh nhân cai nghiện không còn lệ thuộc vào Opioid.

5. Chống chỉ định:

+ Không dùng Natrex 50mg  cho những bệnh nhân mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

+ Bệnh nhân đang còn lệ thuộc Opioid.

+ Bệnh nhân sử dụng Opioid nhằm giảm đau.

+ Bệnh nhân viêm gan, suy gan cấp.

+ Bệnh nhân không đạt khi xét nghiệm thử phản ứng với Naloxon.

+ Bệnh nhân thiếu Opioid cấp tính.

6. Liều dùng và cách sử dụng:

 CHỈ BẮT ĐẦU ĐIỀU TRỊ KHI KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM THỬ NALOXON Ở NHỮNG BỆNH NHÂN CÒN ĐANG PHỤ THUỘC OPIOID LÀ ÂM TÍNH.

- Hỗ trợ điều trị cho chứng nghiện rượu mãn tính: Liều khuyên dùng là 50mg/ mỗi ngày cho hầu hết tất cả các bệnh nhân.

- Bệnh nhân chỉ dùng Natrex 50mg  trong trường hợp:

+ Bệnh nhân muốn dùng thuốc để cai nghiện rượu..

+ Bệnh nhân đã tẩy sạch các chất opioid khỏi cơ thể từ 7 đến 10 ngày.

+ Bệnh nhân không có vấn đề nghiêm trọng về gan hay thận.

+ Bệnh nhân không mẫn cảm với Natrex 50mg  và không thuộc các trường hợp chống chỉ định trên đây.

- Điều trị cho bệnh nhân lệ thuộc Opioid

+ Hướng dẫn:

Phải tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ.

Liên hệ: Bác sĩ Trần Thị Hồng Thu, Phó giám đốc, Trưởng khoa lâm sàng Bệnh viện Tâm Thần Ban Ngày Mai Hương Số 4 phố Hồng Mai, Phường Bạch Mai, quận Hai Bà Trưng, Hà Nội.

Trực tiếp tư vấn và điều trị nghiện rượu, nghiện heroin, trầm cảm, lo âu, rối loạn tâm thần nội sinh hoặc do sử dụng rượu, cần sa, cỏ Mỹ, ma túy đá (nghiện đá, ngáo đá), thuốc lắc, ketamin. Tiến sĩ, Bác sĩ Trần thị Hồng Thu, hiện đang công tác tại Bệnh viện Tâm thần ban ngày Mai Hương - Điện thoại, Zalo, Facebook 0988 079 038